Да здравствует цифровизация! С начала 2023 года россиянам можно больше не носить с собой некоторое количество бумажных документов, например, полис медицинского страхования. Что именно дает эта электронная небумага? Как ее оформить? И как пользоваться, не имея на руках материального оригинала? Финтолк объясняет.

Что такое полис ОМС

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, дающий право получать жизненно необходимую бесплатную медицинскую помощь на территории России.

Бесплатно можно рассчитывать на помощь от государственных больниц и некоторых частных клиник, которые состоят в системе ОМС, и только если пациент предъявит данный документ.

До 2023 года, помимо электронного вида, полис существовал в виде бумажки или пластиковой карты, где были указаны ФИО, дата рождения, пол владельца, уникальный номер и срок действия.

Полис медстрахования дает право получить:

• первичную медицинскую помощь;
• скорую медицинскую помощь и доставку пациента в стационар;
• специализированную медицинскую помощь;
• паллиативную медицинскую помощь неизлечимо больным пациентам.

Более подробный перечень бесплатных медуслуг указан в этом приложении к Постановлению Правительства РФ.

Кто имеет право получить полис ОМС

На него могут рассчитывать:

• все граждане РФ (от новорожденных до пенсионеров);
• иностранные граждане, которые постоянно проживают в РФ;
• люди без гражданства.

У последних двух категорий граждан полис ОМС имеет срок действия в рамках срока действия их разрешения на временное проживание.

Под исключение подпадают военнослужащие, так как у них своя медицина, которая финансируется из бюджета.

Как оформить полис ОМС

Если по каким-то причинам у вас до сих пор нет полиса ОМС, его можно оформить, либо придя в одну из страховых компаний (рейтинг страховых можно посмотреть здесь), либо через портал госуслуг.

В любом случае потребуются ваши документы:

• паспорт гражданина РФ;
• СНИЛС.

В случае оформления на ребенка до 14 лет понадобится свидетельство о рождении, СНИЛС и паспорт одного из родителей.

Для иностранцев и лиц без гражданства:

• паспорт иностранца или документ, удостоверяющий личность лица без гражданства;
• вид на жительство или документ с отметкой о временном проживании на территории РФ у лица без гражданства.

В офисе страховой вас заставят написать заявление и выдадут временный полис ОМС.

При получении пластикового ОМС вас могут сфотографировать и попросить поставить личную подпись в специальном окошке.

При оформлении через «Госуслуги» необходимо сразу заполнить заявление и отправить на рассмотрение. После его рассмотрения в личном кабинете появится уведомление о том, что можно получить свой полис ОМС в офисе выбранной страховой компании.

Как оформить электронный полис ОМС

С 2023 года появилась возможность буквально за 5 минут оформить электронную версию полиса ОМС, чтобы не таскать с собой или не бояться потерять его.

Для электронного оформления полиса медстрахования необходимо зайти на портал госуслуг или в мобильное приложение «Госуслуги».

Для начала стоит выяснить, запрашивали ли вы вообще ваши данные об ОМС в личном кабинете. Для этого необходимо на главной странице выбрать вкладку «Документы», далее подраздел «Здоровье».

И в открывшемся подразделе необходимо нажать на кнопку «Полис ОМС» и запросить данные из фонда ОМС.

Поиск данных занимает от 15 минут до 5 дней.

После того как появились данные о полисе ОМС, по идее, он уже должен отображаться в личном кабинете как электронный. Там будет изображен штрих-код, номер полиса, формат полиса «цифровой» и прочие данные про страховую компанию.

Если по какой-то причине ваш ОМС найден не был или не появился формат полиса «цифровой», необходимо оформить его прямо на портале. Для этого нужно выйти на главную страницу «Госуслуг», и там уже выбрать категорию «Здоровье».

В открывшемся окошке необходимо пролистать вниз и найти строку «Управление полисом ОМС».

В открывшемся окне нажимаем на кнопку «Начать».

И далее в зависимости от ситуации выбираем, кому оформить электронный полис ОМС — себе или ребенку. Если собираетесь оформлять на ребенка, то убедитесь для начала, что в вашем личном кабинете есть данные о ваших детях.

После этого действуйте согласно инструкции. То есть нужно будет заполнить и подать заявление на оформление электронного полиса медстрахования. По такой же схеме можно сменить страховую компанию или аннулировать действующий ОМС.

Как пользоваться электронным полисом ОМС

В случае если вам потребуется медпомощь, вы можете показать медработнику электронную версию полиса ОМС. Он является таким же официальным документом, как бумажный или пластиковый.

Однако может возникнуть непредвиденная ситуация, приложение «Госуслуги» может просто зависнуть и не сможет открыть ваш полис ОМС, или вы окажетесь без выхода в интернет. Как загрузить и предъявить медполис? Для этого просто сохраните фото своего документа в телефоне.

Электронный полис ОМС не дает никаких преимуществ, но он позволяет раз в год по вашему желанию сменить страховую в режиме онлайн, например, при переезде в другой регион. Разница будет лишь в том, что все действия можно будет выполнить, не выходя из дома.